Отдых по требованию во время беременности

Во времена наших мам и бабушек одной из рекомендаций врача при многих, даже не очень серьёзных осложнениях беременности было соблюдение постельного режима. Сейчас медицина не столь категорична. Но всё-таки есть ситуации, когда будущая мама должна до минимума снизить физическую нагрузку, а то и вовсе лечь в постель.

Домашний режим

При ряде осложнений (истмико-цервикальная недостаточность, угроза прерывания беременности на раннем сроке, предлежание плаценты без кровяных выделений), а также во время ожидания двойни будущей маме, как правило, рекомендуют всего лишь снизить физическую ... Читать дальше »

После введения

Никаких особых действий при ношении кольца не требуется. В дальнейшем беременной нужно будет лишь сдавать мазок на бактериологические анализы каждые 2-3 недели, заодно гинеколог будет осматривать состояние шейки матки. Но есть один нюанс, который может огорчить многих будущих мам и пап: после постановки акушерского пессария вагинальный секс противопоказан, так что при отсутствии других запретов придется подыскать ему альтернативу.

Извлекать акушерское кольцо (так же, как и вводить) можно как в стационаре, так и амбулаторно. Для этого следует прийти гинекологу на сроке в 36-38 недель. Извлекается он так же быстро и просто, как ставится.

Отзывы и комментарии

Почти всех женщин перспектива постановки пессария на первых порах пугает и расстраивает. Но потом оказывается, что не так страшен зверь, как его малюют, и что благодаря этому нехитрому приспособлению действительно вполне можно доходить до п ... Читать дальше »

Акушерский разгружающий пессарий (три типоразмера) применяется для профилактики преждевременных родов при беременности осложненной истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН). За 10 лет широкого использования акушерского разгружающего пессария нашего производства накоплен большой клинический опыт, который подтверждает высокую эффективность и безопасность метода. По сравнению с хирургическим методом, при применении акушерского разгружающего пессария значительно реже развивается многоводие, фетоплацентарная недостаточность и хроническая гипоксия плода. Очень важным является и наблюдаемое снижение частоты оперативных родов (более чем в 2 раза по сравнению с беременными при хирургической коррекции). В настоящее время применение акушерских разгружающих пессариев стало методом выбора профилактики преждевременных родов при беременности осложненной ИЦН. В комплекте с акушерским пессарием прилагается подробное руководство по его приме ... Читать дальше »

Истмико-Цервикальная Недостаточность

Известно множество причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам. Одна из них – истмико-цервикальная недостаточность, то есть состояние, когда перешеек (по-латыни «истмус») и шейка («цервекс») матки не справляется с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды) и начинает преждевременно раскрываться.

Елена Несяева
Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И. М. Сеченова, врач акушер-гинеколог

Для того чтобы понять, как развивается это состояние, необходимо знать строение матки. Матка состоит из тела (где во время беременности развивается плод) и шейки, которая, вместе с перешейком, формирует в родах одну из составляющих родовых путей. Шейка матки имеет форму цилиндра или усеченного конуса длиной около 4 см; со стороны тела матки она ограничена внутренним зевом, во влагалище открывается наружным зевом. Шейка матки состоит из соединительной и мышечной ткани, причем, в от ... Читать дальше »

Клиническая ценность операции наложения швов на шейку матки является предметом дискуссий. К настоящему времени было проведено три рандомизированных клинических исследования эффективности этой операциии при одноплодной беременности.

R.W. Rush et al. привели результаты обследования 194 беременных с высоким риском позднего самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов. В срок от 15 до 21 нед пациентки ран-домизированно включались в две группы: первой в последующем накладывали швы (n = 96), а вторую вели консервативно (n = 98). В целом, частота преждевременных родов составила 33%, при этом различий в частоте преждевременных родов до 37 нед у пациенток со швами по McDonald и без швов (34% по сравнению с 32%) выявлено не было. Продолжительность беременности была несколько больше у тех, кого вели консервативно, однако это отличие было обусловлено дням ... Читать дальше »